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头疼脑热、嗓子发炎、感冒发烧
……
面对这些生活中常见的小毛病，
你的第一反应是不是：
吃点“消炎药”来“杀杀菌”“顶回去”
这样做当真有效吗？
究竟什么才是抗生素的正确打开方式？
消炎药、抗生素、抗菌药物
傻傻分不清楚？
“消炎药”是老百姓对抗感染药物的俗称，曾一度扮演“无所不能”的杀菌勇士，在一定程度上加剧了抗生素的滥用。
实际上，消炎药主要针对的是非感染性炎症（无菌性炎症），是由抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的炎症，如类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的炎症。
消炎药包括非甾体类消炎药（如布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸等）和甾体类消炎药（如泼尼松、甲强龙、地塞米松等）。
抗生素，一般是指细菌、真菌或其他微生物在生命活动过程中产生的具有杀灭火抑制病原体作用的一类物质，例如常见的链霉素、头孢菌素和青霉素等。
抗菌药物包含抗生素（即微生物的代谢产物）和其他人工合成抗菌药物（如喹诺酮类、磺胺类、咪唑类等）,抗菌药物对细菌、真菌等微生物具有抑制或杀灭作用，但是对病毒感染，如秋冬病毒性流感无效。
总之，此三者非同一类药品，把抗菌药物、抗生素称作消炎药是非常不准确的。
滥用抗菌药物的危害滥用抗菌药物可能导致菌群失调、抗生素相关性腹泻、肝肾功能损害、细菌耐药增加、二重感染等，最严重的后果是产生超级细菌（看仔细了，产生的是“超级细菌”，不是“超级病毒”）。
什么是“超级细菌”？形象点说就是一些细菌获得了一种或几种针对不同抗生素的盾牌，变得刀枪不入，很多抗生素拿它没办法，它所对应的医学词汇是“多重耐药细菌”。这类细菌在临床上已经有了，只是目前普通人还没有切身经历而已。
比如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）就是一种这类的超级细菌，它的出现是伴随着青霉素的广泛使用而来的。我们都知道青霉素在年代初首次投入临床使用，被称为人类医药史上最伟大的发现，挽救了无数人的生命。但20年后，在年，英国就出现了这种不怕青霉素的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），目医院内部感染的重要病原菌之一，住院的病人、尤其是重症监护室的病人深受其害。
如果必须服用抗菌药物，如何合理、安全用药？抗菌药物的使用应遵循合理用药原则：能不用就不用，能少用就不多用，能用窄谱的就不用广谱的，能用低级的就不用高级的，能用一种药解决问题就不联合用药，轻度感染时能口服用药就不用肌肉注射或静脉注射。
处方药必须由医生开具，一旦开始服药，就应遵循医嘱，切勿随意停药或增减药量，否则会导致血药浓度达不到有效水平，细菌迅速繁殖，导致治疗失败、感染复发和细菌耐药。
值得警惕的是，头孢菌素类（头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等）和硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等）这两类抗菌药物会与酒精相互作用，导致“双硫仑样反应”，按临床发生率高低表现为面红、心悸、心率/脉搏快(次/min)等，经常被误诊为酒精中毒。
“双硫仑样反应”属于药源性急症，停用乙醇后症状会逐渐减轻消失。一定切记，在用药期间和用药后一周内尽量避免饮酒，包括食用任何含乙醇的饮料、食品、药品，如白酒、果酒、黄酒、啤酒、75％医用乙醇、氢化可的松注射液、藿香正气水、酒芯巧克力等。
老人、小孩和孕妇，该如何合理用药？老年人的组织器官呈生理性退行性变，免疫功能下降，罹患感染应用抗菌药物时，老年人肾功能呈生理性减退、药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应。
因此，老年患者尤其是高龄患者，在接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按轻度肾功能减退量给药。
青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类的大多数品种即属此类情况。
小儿患者在应用抗菌药物时应注意：氨基糖苷类有明显耳、肾毒性，小儿患者应避免应用，除非有明确的应用指征且又无其他毒性低抗菌药物可供选择时，方可遵医嘱用药并监测不良反应；
糖肽类药物有一定耳、肾毒性，小儿患者仅在有明确的应用指征时方可选用，在治疗过程中应严密观察不良反应，有条件者应进行血药浓度监测，个体化给药；
四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下小儿；
喹诺酮类对骨骼发育可能产生不良影响，该类药物尽量避免用于18岁以下未成年人。
妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响：对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如利巴韦林，妊娠期禁用；
对母体和胎儿均有毒性作用的药物，如氨基糖苷类、四环素类等，妊娠期避免应用（但在有明确应用指征，经权衡利弊，用药时患者的受益大于可能的风险时，也可在严密观察下慎用并在有条件时检测血药浓度）；
药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用的药物，如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物，在妊娠期感染时可选用。