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脑神经第对神经

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脑神经（cranialnerves）为与脑相连的的周围神经，共12对。它们的排列序数是以出入脑的部位前后次序而定的，其中第Ⅰ、Ⅱ对脑神经属于大脑和间脑的组成部分，在脑内部分是其2和3级神经元的纤维束，第Ⅲ～Ⅻ对脑神经与脑干相连。脑干内有与各脑神经相应的神经核，一般运动核靠近中线，感觉核在其外侧。其中第Ⅲ、Ⅳ对脑神经在中脑，第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经核在脑桥，第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经在延髓。只有副神经的一部分从颈髓的上4节前脚发出。

脑神经按功能可分为：①运动性神经（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对）；②感觉性神经（第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对）；③混合性神经（第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对）。有些脑神经（第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对）中还含有副交感神经纤维。12对脑神经除面神经核下部及舌下神经核只受对侧皮质脑干束支配外，其余脑神经运动核均受双侧支配。

嗅神经（olfactorynerve，Ⅰ）

嗅神经是感觉神经，初级神经元是双极神经神经元，存在于鼻腔上部粘膜中；其周围部分穿出鼻腔顶部、鼻中隔上部和鼻上甲内侧的粘膜，形成带纤毛的感受器，其上行轴突组成嗅神经。第一对脑神经。由嗅黏膜嗅细胞的突起组成，人类一侧的嗅神经约含20余条嗅丝。嗅神经把嗅觉冲动传至嗅球，再经嗅三角，前穿质、透明隔传至嗅觉中枢。

临床要点：嗅觉丧失可由鼻粘膜的疾患引起，例如病毒感染、普通感冒，外伤也可致细小的嗅球、嗅神经损伤。因嗅球、嗅束位于额叶下方，使之更容易受额叶肿瘤及嗅沟内脑膜瘤的压迫。

视神经（opticnerve，Ⅱ）

视神经是视网膜的神经纤维。始于视网膜的节细胞，神经纤维到盲点后，穿出巩膜筛状层成为视神经。视神经是第2对脑神经，属感觉神经。它于眶内行向后内，在眶尖穿过视神经孔入颅中窝，经视交叉、视束入脑。视神经外被硬膜、蛛网膜和软膜。在硬膜和蛛网膜之间的腔隙为硬膜下腔；蛛网膜和软膜之间为蛛网膜下腔，内容脑脊液。三层膜均为脑膜的连续。软膜紧贴在视神经周围，伸出的结缔组织小梁和视神经内的神经胶质细胞一起组成中隔，把视神经分隔成很多神经纤维束。在视神经的中轴，有中央动脉和中央静脉。在中央隔中，有毛细血管。视神经的功能主要是传导视觉冲动。

动眼神经（oculomotornerve，Ⅲ）

动眼神经为支配眼肌的主要运动神经，包括运动纤维和副交感纤维两种成分。动眼神经起自中脑上丘的动眼神经核，动眼神经核可分为三个部分组成：外侧核主核最大，含有成群的大神经元，支配提上睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌和下直肌，但有关支配各部眼肌的核的部位和其交叉情况尚未阐明。成对的爱-韦核处于外侧核的后、内侧，为较小的神经元所组成，它的纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。在外侧之间尚有内侧核，爱-韦核和内侧核均属副交感神经系统，通过这些核，动眼神经参与一些瞳孔的反射活动。

滑车神经（trochlearnerve，Ⅳ）

滑车神经含有运动性纤维，起自中脑动眼神经核下端、四叠体下丘的导水管周围腹侧灰质中的滑车神经核，其纤维走向背侧顶盖，在顶盖与前髓帆交界处交叉，经下丘下方出中脑，再绕大脑脚至腹侧脚底，穿过海绵窦外侧壁，与动眼神经伴行，经眶上裂入眶后，越过上直肌和上睑提肌向前走行，支配上斜肌。

展神经（abducentnerve，Ⅵ）

展神经含运动纤维，起自脑桥中部被盖中线两侧的展神经核，其纤维从脑桥延髓沟内侧部出脑后，向前上方走行，越颞骨岩尖及鞍旁海绵窦外侧壁，在颅底经较长的行程后，由眶上裂入眶，支配外直肌。

「有用就扩散」

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