1.人为什么会发热？
正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热。
儿童发热常见原因多数由各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入后引起发热；
严重脱水病人散热减少，使体温升高；
体温调节中枢功能失常：常见于物理性因素，如中暑；化学性因素，如重度安眠药中毒；机械性因素，如脑震荡、颅骨骨折、脑出血及颅内压升高等；
自主神经功能紊乱引起发热。
2.体温几度才算发热？
体温升高超出一天中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对，但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热，临床上通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。
3.孩子发热了怎么办？
发热本身是机体的一种防御性反应，是人体的自我保护机制之一，目前没有证据表明单纯发热会加重病情。直接降温主要目的是要提高孩子的舒适度。
（1）保持房间的温度适当，可以穿少量衣服；
（2）鼓励患儿多进食液体(水、稀释的果汁)；
（3）避免进食油腻或难以消化的食物，因为发热使胃部活动下降，食物消化缓慢；
（4）如果房间闷热，用风扇促使空气流动；
（5）发热时患儿不必一定卧床休息，可以适当活动；
（6）如果发热是高度传染性疾病的症状(如水痘)，注意做好隔离工作。
4.什么时候该用物理降温？物理降温怎么做？
通常情况下，不推荐使用外用降温法对婴儿和儿童进行退热。多项随机对照研究表明，海绵擦拭联合退烧药与单独使用退烧药相比，海绵擦拭的附加退热效果是短暂的，与此同时还会增加患儿的不适感。
哪些患儿可考虑使用？（1）不明原因性的体温升高；
（2）发热同时伴有热射病（即因高温引起的人体体温调节功能障碍，体内热量过度积蓄从而引发神经器官受损，常见原因如包裹过度、血容量不足或药物使用如阿托品）；
（3）潜在的神经系统疾病，患儿可能存在异常的体温调节以及对退热药反应差。
需要物理降温时如何进行？
（1）建议使用温水（一般在30℃左右）擦拭，擦拭的效果好于浸泡；冷水的效果虽然降温效果更好，但患儿的不舒服感也会更强烈。
擦拭的部位：双侧颈部、双侧腋下、双侧腹股沟区、双侧腘窝（俗语：腿弯）
（2）不推荐使用酒精擦拭。高热时行酒精擦拭，会通过呼吸道和皮肤吸收大量的酒精，儿童因为肝功能不完善，对酒精代谢能力差，易导致血中酒精浓度升高，引起中枢神经系统毒性。
（3）冰毯可用于危重患儿或有温度控制问题的住院儿童（例如急性头部损伤儿童）。
需要注意的是，虽然外用降温法可以作为急需快速降温患儿的辅助治疗手段，但必须在使用退热药30min后。原因在于30min能够使得机体下丘脑在药物作用下，有足够的时间重新设定体温调节点，从而避免异常调定点导致的机体持续产热但体温不下降的「退热无效」现象。
5.什么时候使用退烧药？
中国循证儿科杂志年发布的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》中提到：肛温≥39.0℃（口温≥38.5℃；腋温≥38.2℃），推荐口服退烧药。
6.38.5℃以上才可用退烧药吗？
指南中指出：因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服退烧药。
可见，孩子发烧用不用退烧药，除了看体温还要看精神状态，体温38.5℃不是一条绝对的界线。
看到这里，作为家长的你是不是会感到云里雾里了呢？因此，儿童发热应及时就诊，在医师或药师的指导下使用退热药。
7.哪医院？
绝大多数疾病的发热时间为3～5天。儿童急性发热绝大多数病因是良性的病毒感染，就算不治也会自愈，因此，家长不要过于担心。
但下述情况要及时就医：
（1）3月龄以下的婴儿，肛温达到38℃或以上。或满月前的新生儿，肛温低于36.1℃。
（2）3～6月龄的婴儿，肛温38.9℃或以上。
（3）6～24月龄，体温超过38.9℃并持续24小时以上。
（4）2岁或以上，持续发热3天以上。
（5）精神状态很差或易激惹，反复呕吐，严重头痛或腹痛，或有其他令你担心的症状。
（6）如果发热前曾经被单独留在汽车里，要立即就医。
如果没有上述情况，可以在家观察或用退热药治疗。
8.使用退烧药的目的是什么？
如果知道了使用退烧药的目的，作为家长的你也许不会太焦虑了。
使用退烧药的目的是为了使孩子感觉舒服些，并非一有发热就要用退烧药，而是当孩子精神状态不好或感觉不舒服时才用。
如果孩子精神状态好，能吃能玩，即使体温比较高，也可以不用退热药。
如果对孩子的精神状态没把握的话，可以在肛温≥39.0℃（口温≥38.5℃；腋温≥38.2℃）时就使用退热药。
需要注意的是，虽然绝大多数急性发热不用吃药也会好，但如果孩子感到不舒服时也不要让他/她硬扛，吃退热药可以让孩子感觉舒服些。
9.睡着了体温38.5以上要不要叫醒给药？
明白了用退烧药的目的就容易理解这个问题：
充足的睡眠和休息比退烧药更有助于疾病的康复。如果孩子睡得踏实不建议叫醒孩子服药；如果孩子翻来覆去睡得不踏实，可以监测一下体温的走势，如果有继续升高的趋势你又没有把握的话就按上述提到的再给药。
10.发烧可以吃阿司匹林、布洛芬吗？
对于孩子来说，比较安全的退烧药有对乙酰氨基酚（泰诺林、百服宁）和布洛芬（美林、托恩），选择一种服用就可以。
提醒：阿司匹林不适合孩子口服。儿童禁用尼美舒利。
11.泰诺林和美林口服剂量怎么算？
泰诺林（对乙酰氨基酚混悬滴剂）的规格：15毫升：1.5克
对于12岁以下儿童口服时用滴管量取即可。
用量用法参照下表：
美林（布洛芬混悬剂）的规格是：15毫升：0.6克
需要时可每6～8小时口服重复使用，每24小时不可超过4次，5～10mg/kg/次。
或参照年龄、体重剂量表，用滴管量取。
提醒：混悬剂使用前请摇匀，使用后请清洗滴管。
12.布洛芬与对乙酰氨基酚有区别吗？
布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，但两药各有特点：
对乙酰氨基酚：解热作用强，作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。但大剂量使用，可以损害肝脏，甚至造成肝坏死、肝衰竭。
布洛芬：退热作用与阿司匹林相似但较持久；抗炎作用较弱，对胃肠刺激性为同类药物中最小，偶可致无菌性脑炎。
提醒：
（1）2月龄～6月龄内的婴儿推荐使用对乙酰氨基酚；
（2）6月龄～3岁的婴儿，建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬；
（3）不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热；
（4）不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。
13.退热栓与口服怎么选？
退热栓和口服药区别在于剂型不同，只要在最大安全剂量范围内使用，都是安全的。
对于意识不清、进食差、不能口服用药的患者可以考虑用栓（塞）剂。
备注：栓剂的吸收不经过肝脏，直接从肠道黏膜吸收入血，不刺激胃肠道，比口服给药起效快，但栓剂吸收率比口服用药低。所以，用栓剂的时候，剂量就要相应大一点。
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