眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，眩晕患者常感觉天旋地转或物体晃动，还可伴耳聋、耳鸣、耳闷、复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢凉冷等症状。
眩晕症状是一组跨学科、跨专业的临床综合症，它涉及神内、耳科、内分泌科、心理科及骨科等诸多领域，中枢神经疾病、前庭周围病变以及颈源性、眼源性、心血管性、内分泌甚至血液病都可以导致眩晕。
但是其根本原因是由于各种病变影响内耳前庭平衡系统导致两侧前庭传导系统的不对称性所致，常见病有：耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、迷路炎、后血环缺血、精神性眩晕。
下面向大家分享几例眩晕门诊典型案例1
中年女性48岁
4年前突发听力下降伴耳鸣，一年后开始眩晕，近2年反复发作伴恶心呕吐，并有耳闷胀感，外院诊断脑供血不足输液治疗多次，效果不佳。
偶然机会朋友介绍来我院眩晕门诊就诊，经仔细询问病史结合其既往住院检查，给予明确诊断梅尼埃病，给予梅尼埃病常见治疗方案后效果明显好转，多次复诊无复发，低中频听力没有进一步进展性下降。
她高兴的说“幸好来这看病了，总算整明白啥病了”。
2
老年男性63岁
眩晕反复发作10多年，每次发作常伴有恶心、呕吐等不适，快走时感觉头漂浮感，近3年发作频繁，几乎每个月1-2次。
追问病史，患者有畏光、畏声，看到斑马线或水波纹明显不适，听力正常，自幼有晕车、头痛病史，每次发作前都有劳累、情绪波动、强光视觉刺激等诱因。
陪着一起来看病的姐姐自诉也有类似症状，回忆其家族史，其父亲也有晕车、头痛后眩晕病史。
在完善血常规、心电图及生化、头颅CT、TCD等检查排除外潜在心脑血管意外风险后，根据病史、查体可确定诊断典型的家族型前庭性偏头痛，对症治疗后效果明显，回访患者3个月未在复发，可以正常参加社区生活。
每次复诊时候，患者都高兴地说“这有了综合内科眩晕门诊，真是太方便了，我们一家人今后所有的毛病就在这看了”。
3
老年女性
该患者2年前摔伤头部后眩晕反复发作，每次发作时不敢翻身、坐起，持续时间长短不一，偶伴有耳鸣、耳闷，医院就诊后均考虑轻度脑震荡，间断给予止晕活血治疗，效果不佳。
就诊当天起床时再发眩晕，天旋地转感，感明显的耳鸣、耳闷，伴恶心、呕吐，大汗，持续1分钟左右，眩晕缓解后自感右侧听力明显下降。
经朋友介绍来我科就诊，详细询问病情后，参照既往头颅MRI、纯音听力检查、ABR等，加之门诊音叉粗测听力，位置试验及床旁眩晕查体等，初步诊断“梅尼埃病合并耳石症”，予手法复位及药物对因治疗后眩晕发作后引发的相关症状完全缓解。
当时患者欣慰的感慨道说“头一次见到大夫还能这样治病的，瞬间脑袋清亮了，太神了”。
眩晕作为高发疾病，常常被忽视被误诊的案例频频发生，老年患者居多，现儿童和年轻人发病率有明显上升趋势，眩晕门诊的开展，避免了患者辗转于各科室就医，使患者精准就医同时得到了更好的诊治。
目前国内外研究认为，眩晕的70%的原因都是前庭病变引起的，总爱给眩晕背黑锅的颈椎病是不能轻易下诊断的。假如有一天出现眩晕不能轻易就认为自己得脑中风了，就紧张焦虑了，尤其是年轻患者或无基础病的中老年患者，其实很多眩晕相关疾病还是能够通过规范治疗后痊愈的。
最后再次提醒大家，眩晕或头晕的疾病如果得不到及时正确的治疗，大部分患者会伴发抑郁、恐惧、焦虑等心理障碍，严重影响工作及生活，所以得了头晕或眩晕病要及时就诊，不要拖延。↓点击蓝字链接查看星城分院眩晕门诊相关动态↓
医院星城分院丨反复头晕眼花站不稳的你，听说过前庭康复吗？星城丨星城分院新添“神兵利器”钟茂辉副主任医师
毕业于重庆医科大学，曾在华西医科大学心内科进修学习，从事内科专业24年，有丰富的临床经验长期的大内科临床工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病的诊断治疗；
特色诊疗：老年性糖尿病、肺部感染、哮喘、高血压、心率失常、心功能不全等疾病诊疗。多年来一直坚持全心全意为患者服务，深受广大患者的好评。
张淑静副主任医师
毕业于首都医科大学，从事内科工作25年，熟悉和掌握内科常见病、多发病的诊治，对常见临床症状有丰富鉴别诊断经验。严谨、细致的工作作风，赢得患者赞誉。
擅长：高血压、糖尿病、冠心病、眩晕、慢性咳嗽等疾病的诊治。
李洋主治医师
毕业于河北北方学院临床医学专业，年2月至8月在中国人民解放军空军特色医学中心眩晕诊疗医学中心进修“眩晕-前庭系统疾病专业”，并取得空军后勤部卫生部制的结业证书，进修期间撰写并在国家级期刊发表了一篇关于眩晕专业研究性学术文章。
擅长：良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭性偏头痛、前庭阵发症、突发性耳聋伴眩晕、慢性前庭病、持续性姿势性-知觉性头晕、晕动症、急性迷路炎、听神经瘤、不明原因听力减退伴耳鸣、后循环缺血、急性脑梗塞、冠心病、高血压、糖尿病。
孙永刚住院医师
医院神经内科进修学习，擅长脑梗塞，短暂性脑缺血发作等神经内科常见疾病。对高血压，糖尿病，冠心病及肺部感染等疾病有多年临床经验。
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