闭合性颅脑损伤可造成意识障碍,甚至昏迷,

导语:闭合性颅脑损伤

这是一种硬脑膜完好无损的疾病。头皮和颅骨虽有开放性伤口,但颅腔内的内容物无法与外界沟通。主要是由于各种直接或

间接暴力伤害

,其临床表现,受伤的部位和类型,

程度等因素。

大多数患者会出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐、生命体征改变等。症状严重,

治疗不及时。

,可能会留下不可逆的损伤,甚至危及生命。

01

患有这种疾病的患者需要更多地了解其病因。

(1)病因学概述

闭合性颅脑损伤主要由交通事故引起,

倒下,倒下

以及自残等。通常有两种类型的创伤因素。

,也就是外力。

暴力对头骨的直接伤害和对身体其他部位的间接伤害,然后

到头骨。

(2)基础病因学

1.直接损失

(1)加速损坏

相对静止的头部会突然受到外力的撞击,从而加速头部向运动方向的运动,造成运动点脑组织的损伤。

比如被棍子打在脑袋上。

(2)递减损害:

移动的颅骨撞上了固定的物体,阻碍了颅骨的移动,而脑组织则继续在颅骨内移动。

和不均匀性

颅底摩擦;在外力的作用下,脑组织也会撞击颅骨,造成多部位大面积脑损伤,如交通伤、

跌还是跌。

(3)挤压损伤:

两种或两种以上外力同时作用于头部不同方向造成的损伤,导致颅骨严重变形,如新生儿。

颅内伤口。

2.间接伤害

(1)加速损伤

外力作用于身体静止的部分,导致加速运动。此时头部的惯性影响使得动作滞后于身体。

在头骨和颈椎之间

脑组织和脑实质中不同结构的界面之间的剪切应力导致软组织、颈部关节,

颈部神经

、脊髓和脑损伤。

(2)减速伤害

跌倒后,当脚或臀部着地时,外力通过脊柱传递到颅底,可能损伤颅骨内的脑组织,也可能导致颅骨骨折。

也被称为大脑传播性损伤。

(3)胸部挤压伤:

当外力作用于胸部时,胸腔内压力突然急剧增加,导致上腔静脉血液回流到颅骨。

引起颅外小血管

脑组织大面积破裂,点状出血。

02

患这种病的病人有什么症状?

(一)症状概述

闭合性颅脑损伤的临床表现可能是由于损伤部位、

而且范围和程度各不相同。大多数患者会出现意识障碍、头痛、呕吐和生命体征。

瞳孔

和眼球运动的变化。

(2)典型症状

1.营养障碍

(1)脑震荡:受伤后立即失去知觉。

瞬变现象

,持续数秒至数分钟,通常不超过半小时。有些人只是表现出暂时的精神混乱或恍惚。

,没有昏迷。意识恢复后会出现逆行性遗忘,即没有受伤记录,有明显的近期病史。

事件被遗忘。

但是过去的记忆还是可以记住的。

(2)脑挫裂伤

损伤后立即发生,持续时间不一,甚至发展为迟发性昏迷,与脑损伤有关。

严重性是相关的。

(3)弥漫性轴索损伤

受伤后立即出现严重且持续的意识障碍。受伤程度越高,意识受损越大,严重者可在几小时内死亡,即使有的

病人活了下来。

,但也可能是昏迷或

工厂状态。

(4)原发性脑干损伤:

受伤后立即出现严重的认知障碍,长时间昏迷,恢复缓慢,甚至持续。

昏迷。

(5)下丘脑损伤

:大部分是嗜睡和重度昏迷。

(6)颅内血肿和硬膜外血瘤的主要症状是自觉。

逐渐紊乱;

硬膜下血淋巴瘤是持续昏迷或逐渐加重的昏迷。

,一些病人

可能会有中级觉醒。

(7)脑水肿患者

突发脑水肿可能导致躁动,甚至昏迷;慢性病人可能表现出冷漠和反应迟钝。

欲睡的

,记忆力下降。

2.生命体征的变化

(1)脑震荡

可伴有血压下降、体表呼吸缓慢、脉搏微弱等。

(2)中度和轻度脑挫裂伤

病人的血压

脉搏和呼吸无明显变化。严重的脑挫裂伤会导致高血压、脉搏减慢和

减缓呼吸。严重者还可能出现病理性呼吸。

03

如何检查和治疗患有疾病的患者值得我们


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