今天我们要说的消息有点可怕！一大批家长们都非常熟悉，且可能常给孩子使用的热销药，在国外竟是早已禁用或限用的！其中不乏致聋、致肝功能衰竭、死亡的可能！
下文中的内容和表格，家长们可要看清楚、保存下来，千万别让宝宝受到无妄的伤害。
一张表看得人心惊胆战
“小儿氨酚黄那敏颗粒”，是不是特别熟悉的名字？估计10个妈妈里有8个都给宝宝用过这种药，剩下2个至少听过这种药！
然而，日前却有媒体爆出：这种在国内随便一个药店都能买到、随处能看到广告的儿童常用药，在国外是禁用或限用的！
除了这种熟悉的药外，下面这一串药名，可能会让家长们心脏跳出来……赶紧自查。
春城晚报从南方都市报的报道中发现，我国儿童药短缺，立法较少，在实际临床应用过程中，多种药店常见的儿童用药，多年前就在国外被禁用或者限用了！
对比表如下：
表格中，比较常见的药品有：
小儿氨酚黄那敏颗粒；儿童剂型多潘立酮混悬液；右美沙芬缓释混悬液；儿童吗丁啉、伪麻美沙芬滴剂、复方福尔可定口服溶液……
是不是都觉得挺耳熟的？
在国外，这些药所含的成分要么是禁止给儿童使用的，要么是限制给2岁以下儿童使用的。
但是在国内，其中一些药作为非处方药在很多药店都能买到！
（网络配图）
因此接触过的家长也不在少数。
市民马女士家里的宝宝有4岁了，看了这张表后她简直惊呆了，其中超过一半的药物她都知道作用，也就是都给孩子用过。
“有的是自己在药店买的，医院开的”马女士不敢相信自己给孩子吃了那么多被禁用的药！
最常见的“限用药”药店随处可见
表格里的这些药在昆明的药店是否能顺利买到？
春城晚报到几家药店走了一圈，发现当中最常见的非“小儿氨酚黄那敏颗粒”莫属。
几乎每个药店都将这种药摆放在小儿用药区域的显眼位置，且因为生产厂家众多，因此总是在柜台上占据大量的位置。
春城晚报发现，虽然厂家不同，但是这类药里都含有表格中所对应的氯苯那敏、乙酰氨基酚。
氯苯那敏在英国不允许2岁以下儿童使用。
乙酰氨基酚则因为对肝脏毒性太大，不被推荐使用。
但是在春城晚报的走访中，这种药直接放在非处方类的货架上销售，随手可拿。并且无论哪个厂家生产，当中都明确标有1—3岁儿童的使用剂量，也建议1岁以下儿童在医师指导下使用，可见并没有将2岁以下儿童“拒之门外”。
只有一个店员在顾客购买该药时建议：如果孩子较小，不建议使用这种西药，最好能改用中成药……
也许有人会说，用国外的标准来对比国内的，是否吹毛求疵？
但春城晚报搜索发现，因为服用“小儿氨酚黄那敏颗粒”而引起肝功能衰竭的情况确实存在。比如去年一位1岁多的广东小孩在用了小儿氨酚黄那敏颗粒后出现肝功能衰竭被送到医院儿科ICU（PICU）抢救。
去年8月份，长沙2岁半女童依依（化名）因超量服用感冒退烧药引起急性肝功能衰竭，医院ICU病房。她因发烧使用了“一休”口服液和“小儿氨酚黄那敏颗粒”、“退热栓”，3种药物里都含有对乙酰氨基酚，是导致依依出现急性肝功能衰竭的元凶。
爸妈最熟悉药在美国已退市
此外，对乙氨基酚口服混悬液（其中一种就是准爸妈和新近父母们往往会被科普使用退烧药——泰诺林），也是药店里的常见药。
这种药中也含有会对肝脏造成损伤的乙酰氨基酚。
赫赫有名的吗丁啉也是国外禁用药品之一。在春城晚报（hai-ccwb）走访的几个药店中，它也是放在柜台上随手可拿的。
在对照表中透露，吗丁啉在欧美一些国家已经被禁用或限用，我国年9月也已经发出通知，要求对吗丁啉做了说明书修订；英国则取消了其非处方药的牌照，并召回市面上所有非处方包装的药品。
但是这种药可能引起猝死的新闻已经沸沸扬扬传了多年，虽然说控制计量使用，以及注意使用者条件就问题不大，但是这样的药给孩子吃合适吗？
此外，根据对照表：盐酸溴已新片，盐酸赛洛唑啉滴鼻液（诺通）、右美沙芬缓释混悬液在国外都是限制使用的，但在国内都是允许非处方销售的。
据悉，伪麻黄碱和右美沙芬都是感冒止咳药的常用成份，主要用来缓解鼻塞、咳嗽的症状，在成人是有效的。但感冒咳嗽药在儿童身上的效果并未证实，而且安全剂量也不很清楚，用药过量等问题导致了一些孩子出现抽搐、心率快、意识下降、甚至死亡等严重不良事件，尤其是2岁以下的孩子。
这种药在国外6岁以下的孩子不允许使用。但是在国内，截至目前，伪麻美沙芬滴剂依旧在中国销售。
另外，在2岁前使用氨基糖甙类抗菌药物可致聋；10岁以下使用精神类用药利培酮。可致思维迟缓……无论哪一项父母和孩子都承担不起……
我们不知道这种状况的出现是否存在刻意的恶意，但有一点是可以确定的：我国在儿童药方面的立法较少，国家药典、药品注册管理办法等相关法规都未对儿童药做特殊的规定。医院配备的儿童药可能只有60多种，成人用药可能高达种，仅占总数的1.7%.
用药时的捉襟见肘等，让儿童用药时常被“成人化”，成人用药的一些说明书上往往会出现儿童减半使用，或咨询医师或药师酌情使用等现象。
但是，二岁以下儿童用药指引不应该是空白！
部分儿童禁用药物名单和限用年龄表
抗微生物药物——
喹诺酮类药物：18岁以下患者禁用。
四环素类药物：8岁以下儿童禁用
氨基糖甙类药物：说明书未注明儿童禁用，但连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害。
抗乙肝病毒药物：拉米夫定、恩替卡韦不推荐2岁以下儿童使用本品；阿德福韦酯、替诺福韦酯不推荐12岁以下儿童使用本品；替比夫定儿童和青少年不宜使用。(年美国肝病学会指南更新版：慢性乙型肝炎的治疗)。
抗结核药物：吡嗪酰胺儿童不宜应用；乙胺丁醇13岁以下患者不宜应用。
抗真菌药物：伏立康唑、特比萘芬不推荐2岁以下儿童使用；氟康唑，不推荐用于儿童(除非必须使用而无其他合适药物)；制霉菌素，5岁以下儿童不推荐使用。
复方磺胺甲恶唑：小于2个月的婴儿禁用本品
小檗碱：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏儿童禁用
氯霉素：新生儿及早产儿禁用
抗寄生虫药——
左旋咪唑：2岁以下儿童禁用
阿苯达唑：2岁以下儿童不宜服用
中枢神经系统药物——
阿司匹林：不应用于儿童或青少年伴或不伴发热的病毒感染
双氯芬酸钠：儿童及青少年不宜使用
美洛昔康：不得用于15岁以下儿童
塞来昔布：儿童不推荐使用
帕瑞昔布：儿童不推荐使用
吲哚美辛：14岁以下小儿不宜应用
双醋瑞因：不可用于15岁儿童
可待因：婴幼儿、未成熟新生儿禁用
羟考酮：不推荐18岁以下儿童使用
瑞芬太尼：2岁以下儿童不推荐使用
布托啡诺：年龄小于18岁患者禁用
曲马多：1岁以下儿童禁用
哌甲酯：不可用于6岁以下儿童
碳酸锂：12岁以下儿童禁用
吗氯贝胺：儿童禁用
卡比多巴-左旋多巴：18岁以下儿童不宜使用
多巴丝肼：25岁以下不宜服用
复方双氯芬酸钠：3岁以下小儿禁用
帕罗西汀：不可用于小于18岁的儿童或青少年
唑吡坦：不应用于18岁以下的患者
氟伏沙明：不应用于18岁以下的儿童或青少年
呼吸系统药物——
美敏伪麻：2岁以下儿童禁用
复方甲氧那明：未满8岁的婴幼儿童禁用
可待因桔梗：小于2岁儿童不宜服用
消化系统药物——
雷尼替丁：8岁以下儿童禁用
奥美拉唑：婴幼儿禁用
埃索美拉唑：儿童禁用
兰索拉唑：小儿不宜使用
泮托拉唑：儿童不宜应用
雷贝拉唑：不推荐用于儿童
多烯磷脂胆碱：不得用于12岁以下儿童
硫普罗宁：儿童禁用
柳氮磺吡啶：2岁以下小儿禁用
泌尿系统药物——
非那雄胺：儿童禁用
普适泰：儿童禁用
他达拉非：18岁以下者不得服用本品
西地那非：不适用于儿童
坦索罗辛：儿童禁用
影响机体免疫功能的药物——
雷公藤：儿童禁用
来氟米特(5mg)：不建议小于18岁患者使用
沙利度胺：儿童禁用
羟氯喹：羟氯喹(0.2g)，6岁以下儿童禁用；羟氯喹(0.1g)，不推荐儿童使用
雷公藤多苷：儿童禁用
临床各科用药——
复方地塞米松软膏：小儿避免使用
氟替卡松乳膏：禁用于1岁以下婴儿的皮肤病，包括皮炎和尿布疹
吡美莫司软膏：2岁以下儿童不建议使用
他克莫司软膏：2岁以下儿童不建议使用
氢醌乳膏：12岁以下儿童禁用
托吡卡胺滴眼液：婴儿有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征患者禁用
西吡氯铵含片：6岁以下儿童不宜使用本品
含苯甲醇药品——
以下药品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射：如地西泮、三磷酸腺苷二钠、多烯磷脂酰胆碱、复方倍他米松、聚乙二醇干扰素α-2a、胺碘酮、曲妥珠单抗、依托泊苷、硫辛酸、长春西汀、甲泼尼龙(40mg)等。
中成药——
咳灵胶囊：儿童禁用
舒肝片：不适用于小儿
风湿液：儿童禁用
壮腰健肾丸：儿童禁用
痰热清注射液：24个月以内婴幼儿禁用
辛岑片：婴幼儿禁用
伤科接骨片：10岁以下儿童禁服
来源：春城晚报走访，部分内容整合自南方都市报、39健康网、网络等
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