你对脑外伤了解多少?
导读
脑外伤多由于头部受到外力打击引起,按外力打击的轻重可产生轻重不等的脑损伤。广泛而严重的脑损伤往往后果严重,导致残废或长期植物状态,如脑干损伤。而最轻的损伤是脑震荡,即脑部受打击后有短暂的昏迷,一般不超过6小时,但醒后失去了记忆,不能回忆受伤前后所经历的事,称近事遗忘,甚至有的人对过去的记忆都丧失。
01
脑外伤致命原理
严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。
有时看来很轻的头部外伤也可能引起严重的脑损伤。老年人头伤后尤易引起大脑周围的出血(硬膜下出血),服用抗凝药物预防血栓的人也是外伤后硬膜下出血的高危人群。
02
疾病护理
综述:
1.注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。
2.病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。
3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。
4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。恢复期间不做剧烈运动。逐渐培养良好生活习惯。
5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
6.按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
脑外伤患者的注意事项-脑外伤专题
处理脑外伤时的注意事项:
脑外伤有时伴有其他部位的外伤,如骨折、肝脾破裂等内脏伤,所以处理颅脑外伤时应该格外注意。
脑外伤后有一段昏迷时间,有的在受伤后即有意识丧失,神志不清,有两种情况:
一是昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床,并严密观察,因为少数伤员在这一清醒期后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时,需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给脱水剂治疗,轻微头痛症状有时会维持一二个月,不必紧张,以后会逐步消失。
二是昏迷一直不醒,说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤,医院治疗。
03
康复治疗
1.配合中医治疗。
2.症状有了进步,病人可以逐渐转入正常的生活、学习和工作。
3.急性期过后,可让病人早期活动。
4.预防和治疗同等重要。伤后急性期伤员安静卧床休息,勿过多思考问题,暂停阅读长篇读物等。
5.关心体贴伤员痛苦,解除病人思想上对所谓“后遗症”不能治愈的紧张和忧虑,适当的进行一些体疗,气功,太极拳等。
调整病人的起居作息时间,开展个人及集体文娱生活,使病人消除悲观失望的情绪,改变精神面貌。
相信大家对于脑外伤的康复知识已经了解很多了,对于脑外伤的恢复,要积极处理并发症,加强患者康复治疗。关心病情,悉心开导,解除患者对脑震荡后遗症“不能医治”的误解。避免外界的各种不良刺激,纠正不良习惯和嗜好。同时,在饮食上要加强营养,进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素的饮食,发热时多饮水。
图文来源
网络
图文编辑
刘雅慧
责任编辑
李慧娟
责任审核
王维一
运动康复学系赞赏