红霉素软膏是很多家庭的常备药，大家对它的印象普遍是便宜又好用。
平时宝宝或者家人嘴唇干了、冒痘了、长痱子了、起「疖子」了、被蚊虫叮了，可能都会用它涂一涂。甚至，很多人会把红霉素软膏当成「万能药」，皮肤出了任何问题，都少不了它的身影。
但这两天，它被央视等多家媒体「点名」，上了热搜——#红霉素软膏不是万能药#，医生提醒红霉素软膏绝对不能长期使用。
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今天就请唐教清医生，讲讲红霉素软膏为什么要谨慎使用。
红霉素软膏含抗生素
不能滥用
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日常生活中，红霉素软膏经常被错误地用于一些常见的皮肤状况，如改善嘴唇干裂、治疗痱子和蚊虫叮咬。
但是不同厂家的说明书都明确提到，红霉素软膏适合的情况只有：化脓性疾病（例如脓疱疮）、小面积烧伤、伴随感染的溃疡以及痤疮。婴幼儿如果出现上面这些情况，医生也会开具红霉素软膏。
除了说明书提到的功效，红霉素软膏并没有想象中那么广泛的应用场景，并且滥用红霉素软膏，还会产生严重的危害。
红霉素软膏的有效成分主要是1%的红霉素，剩余的99%是辅料，例如石蜡和凡士林。
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其中，主要药物成分红霉素，是一种很常用的抗生素，归为「大环内酯类抗生素」。
家长们可能都知道，长期使用某种抗生素，会让细菌不断变异，抵抗抗生素的能力（也就是耐药性）越来越强。在细菌耐药性很强、致病能力很突出时，就会变成我们经常听说的「超级细菌」。
也就是说，经常使用红霉素软膏，确实有可能出现细菌耐药的情况。等未来再出现类似感染的时候，用红霉素就不会那么有效果，甚至完全无效。
如果家有宝宝，下列情况不应该使用：
完全不明确病情时。需要就医评估，先诊断再治疗。
确定不是感染时。例如普通的痱子、蚊虫叮咬、湿疹、嘴唇干裂、宝宝红屁屁。
有感染，但经诊断不是细菌感染时。常见的有单纯疱疹、脚气（足癣）、念珠菌感染。
提醒大家，药物使用需要节制，并且最好是结合说明书和医生的医嘱进行应用。抗生素最重要的就是合理使用，避免滥用。
除了红霉素软膏
这些常见药也要小心
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常见药品中，与红霉素软膏类似的外用抗生素还有：
药品名称
抗生素成分
红霉素眼膏
红霉素
金霉素眼膏
金霉素
夫西地酸乳膏（奥络）
夫西地酸
莫匹罗星软膏（百多邦）
莫匹罗星
曲咪新乳膏
新霉素
氯霉素滴眼液
氯霉素
这些药物在没有医生指导的情况下，也不要日常随意使用、长期使用。
除了抗生素外，还有一类是外用「消毒剂」，例如碘伏/聚维酮碘、苯扎氯铵、氯己定等。它们的作用机制和抗生素不一样，不用过于担心耐药。
但是，一般伤口，通常不推荐常规使用医用消毒剂，消毒剂可能刺激伤口，妨碍伤口愈合；使用生理盐水、自来水冲洗即可。如果有污染的伤口，可以考虑用消毒剂或者抗生素。
宝宝常见皮肤问题
家庭常备药推荐
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生活中，应对宝宝常见皮肤问题，可以常备哪些药物呢？
药品名称
类型
用途
地奈德乳膏/
丁酸氢化可的松乳膏
比较弱效的外用糖皮质激素
湿疹、皮炎、蚊虫叮咬等
炉甘石洗剂
炉甘石、氧化锌和水组成的外用混悬液
荨麻疹、痱子等
西替利嗪滴剂/
地氯雷他定干混悬剂
口服抗组胺药物
荨麻疹、其他瘙痒明显的皮肤病
氧化锌软膏
氧化锌、凡士林组成的外用收敛剂
红屁股、淹脖子、尿布疹等
酮康唑乳膏
外用抗真菌药物
念珠菌感染、脂溢性皮炎、足癣（脚气）等
虽然上面的药物安全性普遍比较高，但建议大家最好在明确诊断、了解药物用法后再使用，并且很多时候药物只是治疗疾病的一部分，除此之外还要注意防护和护理。另外，家长拿不准的时候需要看医生；如果用药后病情没有如期改善，也需要就医评估。
如果你身边的家人还在随意给宝宝使用红霉素软膏，请一定及时制止并提醒他们：红霉素软膏不是「万能药」，抗生素滥用危害大！
各种药物是我们对抗疾病的工具，相信通过科学、循证的思维进行指导，我们可以将它们运用得更好。
审核专家李晓蕾
上海交通大学医学院附属儿童医学中心药师
策划：露娜、自燃月
题图来源：站酷海洛
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