黄文东医案下腹痛胀

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编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。

上一篇:脘腹痛胀

医案

杨xx,女,31岁,工人。

初诊(年2月27日)

年8月患下腹部疼痛胀气,左侧较甚,左腰亦痛。医院住院治疗,医院住院二个月;经多次钡餐检查,未发现消化道有器质性病变,其他检查也正常。

至今下腹部胀痛未除,气上逆欲呕,下注则腹痛。食后腹胀,大便干结,夜不安寐(至多三小时)。头昏神疲,记忆力减退。舌苔白腻,脉细弦。

肝气横逆,脾胃健运失常。治拟养血疏肝,调气和中之法。

当归三钱,白芍三钱,制香附三钱,青陈皮各二钱,木香二钱,白术三钱,煅瓦楞五钱,炙鸡金二钱,柏子仁三钱,焦六曲四钱,炒谷麦芽各四钱。七剂。

二诊(3月6日)

下腹疼痛,食后即胀。头昏。大便每日一次,已不干结,夜寐四、五小时,也较前改善。再予前法。

原方加大腹皮三钱。七剂。

三诊(3月13日)

腹部仍觉胀痛,头昏腰痛,胃纳欠佳,睡眠较好,大便正常,苔、脉同上。

守原方加延胡索三钱。嘱此方带回连服一月。

5月12日患者来信:接连服药四十剂,病情大为好转,休假五月,今已坚持上班工作。目前,下腹仍稍有痛胀,停药后大便又转干结,纳食欠佳,有时头昏,与天气阴雨有关。

复信处方:

当归三钱,白芍三钱,白术三钱,青陈皮各二钱,木香二钱,制香附三钱,元胡索三钱,大腹皮三钱,炙鸡金二钱,焦六曲三钱,炒谷麦芽各四钱,柏子仁三钱。

嘱连服半月后停药。

此例肝阴不足,肝气有余,疏泄失常,其气横逆,以致脾胃升降失调,胃气上逆则泛恶呕吐,脾气不运则腹胀腹痛。其少寐、便燥为阴血亏耗,气机郁滞之象。黄医师以当归、白芍养血柔肝,香附、木香、青皮、延胡索、大腹皮疏肝利气止痛,白术、陈皮、鸡金、六曲、谷麦芽调和脾胃,柏子仁安神润肠,不用攻泻之品,以免损伤脾胃。标本同治,获得比较满意的疗效。

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医家简介

黄文东(-年),字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训,攻读古典经史,14岁考入上海中医专门学校,受业于孟河名医丁甘仁先生门下,年以首届名列第一毕业于该校。毕业后,返回原籍震泽镇悬壶应世。年应丁济万(丁甘仁先生之长孙)院长的邀请,返母校(是年学校改名为上海中医学校)执教,并任教务长之职,当时年仅29岁。任职期间,还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载,直至年该校停办。执教期间,同时开业于上海武定路寓所。

建国后不久,黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。年授教授职称。

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材,已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验-----中国现代医学家丛书之一》。医院整理出版了《黄文东医案》。

来源:摘自《黄文东医案》,上海人民出版社。

以上内容仅供参考,有医院就医

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