病例五,30岁,女性,公司职员
主要症状:不洁恐怖,从早到晚都在洗东西打扫卫生,自感疲倦、头痛、失眠。
现病史:来访者在两年前离婚,独自带着两个孩子(一个3岁,一个5岁)回到了家乡。因为她家里是开店的,所以她就作为继承人一边帮忙一边工作着。1个月前,她坐出租车上班的途中遇上了突发事故,医院后她被诊断为脑震荡,经处置后返回家中进行治疗。之后,来访者出现了头痛、倦怠感、焦躁、精神不振以及失眠等症状。原本她是一个规规矩矩且有着洁癖倾向的人,现在她却对什么都提不起劲,整整三天没有打扫房间,只是整天躺着,也不照料孩子的生活。有时她会突然把目光转向地板,像是发现地板上的哪一处堆积着灰尘。当孩子们穿着脏衣服从外面回来时,她会变得很不高兴。然后她就非常仔细地扫地,再把衣服洗上两遍。
来访者到店里去的时候,一旦店里来了服装不整洁的客人,在这位客人离开后,她就会十分仔细地把房间打扫一遍。而且光是用吸尘器她还不放心,非得用抹布再擦一遍。由于来访者经营的是食品店,所以非常讨厌老鼠,也十分讨厌抓老鼠的猫。就连形状有点类似老鼠的订书机她也讨厌,还讨厌与老鼠相像的鸟巢、兔子等。光是想到它们她就会起鸡皮疙瘩。
本来,来访者是一个非常认真且责任感强的人,她对任何事都十分热心,什么事都要坚持到底,是一个所谓执着的人。最近,她每天都坚持起床,但是因为挂念家里,身体也不太好,所以无法去工作,就在家里休息了一星期。因为来访者觉得家里很脏,就从早上开始打扫。她打扫完一楼后再打扫二楼,但是当她打扫完二楼再回头看一楼时发觉又有灰尘了,于是她又从一楼开始重新打扫。
因为来访者的孩子们也十分注意干净,所以她很担心孩子们像她一样患上洁癖。但是由于她无法控制自己的情绪,经常对孩子们发脾气。因为没有食欲又觉得准备饭菜很费事,所以感觉这样对孩子不好。来访者每天晚上都要醒几次,总是无法熟睡。但是因为她自己的孩子还小所以无法入院治疗。
治疗:来访者给人的印象与其说是忧郁,还不如说是消瘦、憔悴。所以森田先生决定让她在晚饭后服用药物,但是安眠药也没有起作用。于是就让她加大了药量。一星医院,她说,吃了药后感觉身体乏力,而且吃了安眠药,她早上就起不来,让孩子们叫醒后,人还是感觉无力,摇摇晃晃的,她对此十分困扰,所以后来就不吃药了。因此森田先生指导她减少了药量。
过了1个月,来访者虽然还是没有食欲,但是已能稍稍入睡,并且悲观的想法也少了,表情也开朗了许多。只是她仍然每天打扫。每天早晨她叫醒孩子们,然后做早饭,再领孩子们去托儿所。回到家后,她就开始打扫房间、把房间擦干净,接着擦窗,然后把床上的被单全部换掉,再打扫卫生间,把洗干净的衣服晾干,白天就这样过去了。在天气不好的日子,她就把衣服晾在房间里。衣服如果没有干,她就用熨斗烫(因为来访者正在进行第Ⅱ期的治疗,所以指示她要减少工作量)。由于来访者对药物的副作用很敏感,所以不能服用过多。她的睡眠时间已达5小时,但是她说,头很疼,耳鸣而且手发软,因此她时常服用药店里可以买到的止痛药。来访者有时还去整形外科就诊,因为担心交通事故的后遗症,她还做了脑电波扫描。
2个月后,因为来访者依旧在家干大量的工作,所以森田先生建议她把工作分两天来做。那时,虽然她答应了,但是回到家后只要一看到眼前有脏乱,还是会马上动手收拾直到自己满意为止。因此,她的饮食变得很不规律,晚上直到很晚还在打扫收拾。(来访者被情绪支配的行动还是很多,必须加以注意)。虽然她没有上班,但是对家里的事,以及对孩子们的照顾,都一直在努力着,所以决定先看看她的情况再说。
3个月后,来访者因为父母有腰痛的毛病所以开始担心,不知道祖传的店铺是否能坚持下去。她说,自己每天都没有什么乐趣,父母有可能把店铺交由妹妹继承,他们似乎一点也不会考虑到她。来访者因为饮食不规律腹部经常会出现隐痛,就去了内科就诊。有时她还会有轻微的头晕,呼吸困难。并且她还会产生心跳过快、过慢以及脉搏间歇等症状,发作时间一般维持几分钟。然而内科医生却说没有什么特别的问题。因此告诉她,有可能只是惊恐发作的缘故。
又过了6个月,因为马上要进行交通事故的处理,所以来访者想要诊断书。她的两个孩子经常感冒和哮喘,所以她一直往返于小儿科,因此她开始变得忙碌。相对的,她打扫卫生的次数也减少了。从森田疗法看来,可以判断出来访者的治疗期尚处于第II期,依旧没有打破情绪本位的控制。对她的治疗看不见丝毫进展。认为应该进行住院治疗。
到了第8个月,交通事故处理结束了,来访者稍稍开朗了些。但是她说自己依然头疼,只是最近症状减轻了。她的孩子明年就要上小学了,她希望他们能去剑道教室学习。来访者依旧每天打扫、洗衣服,导致每个月花的水费高达元。
来访者的父母似乎一直在催促她,问她是否继承店铺。但是她一直以身体欠佳为由推迟答复。有一天,医院来,悄悄地探听来访者的病情。他们说:3个月前上了一星期班,之后就一直休息到现在。由于来访者本身并不希望继承店铺,于是就回复父母说:我现在病还没好,要继承家业似乎有点困难。
10个月后,来访者搬到了公寓里。她说,那里没有蹋蹋米的房间,地板也全都是木板的。但是灰尘随处可见。因此,她就像被脏乱擒住了一样,很难把注意力转向其他事物。森田先生告诉她,打扫并没有错,但是如果还有其他的乐趣的话会更好,还不经意地说道,以现在的年龄,如果每天只是以打扫洗衣度日的话,就太浪费了,来访者自己也期待能进入第Ⅲ期。
14个月过去了,她又说了很多事:过年时的大扫除非常够呛;大儿子的所作所为与自己十分相似;在孩子面前,尽量注意不给他们留下脏乱的感觉;睡眠时间已达到5至6小时;尽管吃得还不多,但每天有两顿都能按时吃;由于14岁就离家读书了,所以在当地并没有朋友,不清楚与人的交往要达到何种程度才算可以;不知道清洁要做到何种程度才行等等。与过去不同,她人变得坦诚了,情绪也很稳定,森田先生推测她开始有纳言之耳了。
每天都是新的一天,虽然很辛苦,但是如果不是自己去亲身体验的话,有很多事都不会了解。伴随着每次的失败,人类也变得越来越聪明。就像练习剑道一样,只有在失败后才会进步。最重要的是,要朝自己会的事的方面发展,对自己不会的事也用不着灰心。来访者已说出了事实唯真的道理。
END
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