小儿惊厥是指大脑神经元突然大量的异常放电而使全身或局部骨骼肌的不主收缩，伴或不伴意识障碍。为小儿常见的急症症状之一。惊厥可引起暂时性脑功能障碍，对小儿发育中的脑影响更大，1次惊厥对近记忆的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当，而惊厥持续状态可产生严重不可逆脑损害。小儿惊厥30分钟以上就可以产生神经元缺血病变，而成人惊厥超过6小时才发生此改变。惊厥时脑代谢加快，大脑耗氧量增加，细胞内酸中毒，神经介质释放和脑组织高能磷酸化合物（ATP等）产生减少。
临床表现典型者为意识丧失，两眼凝视、斜视或上翻，头转向一侧或后仰。面部、四肢肌肉呈阵发性或强直性抽动喉肌痉挛，气道不畅，故可有屏气甚至青紫。部分小儿有大小便失禁现象。一般抽搐经数秒或数分钟而自止，然后进入昏睡状态。少数病人出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽搐，提示病情严重。新生儿惊厥表现全身性抽搐者不多，往往仅一侧肢体跳动、强直、下颌抖动，频繁闪眼，两眼凝视，屏气发作。
防止措施（1）发作时就地抢救，不要搬动，立即松解患儿衣领，去枕平卧位，头偏向一侧，观察口鼻有无分泌物，如果有要擦去，保持呼吸道通畅，以免窒息及误吸。
（2）对于牙关紧闭的患儿，必要时用毛巾放在上下牙齿之间，以免舌咬伤，舌后坠。
（3）发热的患儿应退热：可在家中进行物理降温，比如用温水擦拭身体，或者使用冰袋置颈部、腋下、腹股沟大血管处。发热时忌捂汗，松包被衣服散热，四肢冰冷寒战时要注意保暖。
（4）惊厥持续五分钟以上不能缓解，立即拨打，及时就医。
文稿提供：PICU/健教科
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