脑震荡到底是什么东东

每当我们神经外科医生给家属解释病情的时候,说病人诊断为“脑震荡”,家属总是很惊讶或疑惑的回复:“什么?脑震荡!是不是很严重啊?是不是有什么后遗症啊?”那下面呢,就医院转专业的神经外科医生,来为大家讲解“脑震荡”。

(医院神经外科医生团队)

我们经常在电视里看到动作片,有人被他人从背后敲打头部及颈部后出现昏迷场景,不一会儿就醒过来,醒后感觉头昏昏沉沉的,头颈部疼痛,手是摸着头或颈部的,然后问“我是怎么了?”,出现了短暂的失忆,这就是典型的模仿的“脑震荡”。

(医院神经外科的白衣天使护理团队)

脑震荡,通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力打击或碰撞后,产生的短暂意识丧失或意识障碍,历时少则数秒,多则数个小时,一般数分钟乃至十多分钟,一般不超过半个小时随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变。主要症状有头痛、头昏、头晕、恶性、呕吐、乏力、畏寒、厌食、记忆下降、注意力不集中、失眠、反应迟钝、耳鸣、视物模糊、精神异常等。

脑震荡的诊断依据:主要是患者头部外伤后有短暂意识障碍和逆行遗忘(记忆障碍),神经系统无阳性体征,头颅CT、MRI检查无阳性发现。

那么,脑震荡怎么治疗呢?其实治疗很简单,一般无需特殊治疗。消除病人对外伤造成或病情的恐惧心理,早期需卧床休息并静养,给予对症处理,如吸氧、营养神经药物、止痛药物、镇静药物、补液及电解质治疗。

说了这么多,脑震荡有没什么风险呢?

头部外伤后3天内为急性出血期,极少部分人出现颅内急性出血可能,如伴随颅底或颅骨骨折则风险相对偏高一些,故需住院观察,3天后如检查头颅CT或MRI排除后,症状缓解方可出院。

头部外伤后1-3月内,有较少部分患者出现亚急性、慢性硬膜下血肿,对于中老年更为常见,血肿量逐渐增多后可能出现头痛、头昏、单侧肢体乏力、走路无定准、偏瘫、失语、精神异常,恶性、呕吐、精神差,甚至昏迷危及生命。故外伤后1月左右需复查头颅CT或MRI,如少量血肿可住院观察,如大量血肿(大于30ml)需行手术,常采用小手术做钻孔引流术,如引流效果不佳、脑复位差或为机化型血肿需行开颅血肿清除术。

(慢性硬膜下血肿局麻下钻孔引流术后,由瘫痪一针见血、恢复正常行走,留下了满意的笑容——医院神经外科)

3..脑外伤后综合征:头部外伤后留有头痛、头晕、头昏、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状,如上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,头颅CT或MRI未见明显外伤性异常,可诊断为脑外伤综合征。患者除有头痛、头晕、头昏、记忆下降以外,常有焦虑、失眠、恐惧心理症状。治疗上需耐心进行心理沟通、镇静、止痛、调整睡眠等对症处理为主。

如此出现了脑震荡,怎么办?没事!有我们医院神经外科







































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