头部的外伤可能会让家长很担心,主要是担心会影响孩子智力或留下后遗症。然而,大部分头部外伤不是很严重。通常只有轻度脑震荡,没有严重的伤害,比如颅内出血或颅骨骨折。头部受伤后,医生可能会让孩子进行CT检查,CT检查对发现颅骨骨折或颅内出血性疾病比较准确。
由于CT检查是一种X线检查,辐射剂量相对比较大,一次CT检查的辐射剂量相当于拍片检查的十几倍以上。对于孩子,尤其是小婴儿,正处于生长发育阶段,辐射对孩子的影响可能更大。如果孩子是轻微的头部外伤,不建议孩子进行CT检查。
根据统计,在急诊,头部受伤的儿童约有一半进行了CT检查,但是,其中的三分之一并不需要CT检查。在进行CT检查之前,医生一般检查孩子并询问伤害的情形和孩子的具体表现。如果您的医生认为您的孩子没有大碍,或只有轻度的脑震荡,那么CT检查可能不会有帮助-因为这种情况时CT扫描结果通常是正常的。CT检查可以更好的发现颅骨骨折或脑出血等问题,通常脑震荡不是由大脑出血引起的。
如果外伤数小时后,孩子失去知觉,持续头痛或头晕,意识不清或恶心,需要看医生,如果怀疑孩子可能患有头骨骨折或出血,医生会建议孩子进行CT检查。
下列情形有可能造成严重的头部受伤:
?机动车事故
?孩子从离地面1米左右高度坠下
?从五阶或更多层楼梯跌落
?骑行时未戴头盔,从自行车跌落
以下症状表现有可能提示严重伤害:
?意识不清
?单侧肢体的麻木感
?眩晕或失去平衡
?听觉或视觉丧失
?持续加重的头痛
?嗜睡或容易烦躁、激惹
小孩子有时很难准确表达或描述自己的不适,如果孩子哭闹,看看孩子哭闹会不会很快安静,容易安抚;如果哭闹后入睡,观察孩子呼吸、脸色是否正常,醒来之后精神状态怎么样;如果出现一些提示病情严重的表现,则需要尽快CT检查。CT检查时需要对孩子其他部位做好防护,减少辐射暴露部位,尽量避免反复的CT检查。